Paliers de décompression profonds Théorie selon Richard Pyle

Paliers de décompression profonds Théorie selon Richard Pyle

Pyle stops decompression

Une version abrégée de cet article sur les paliers de décompression profonds est paru à l’origine dans DeepTech, 5:64, et la version complète publié par la suite à la Cave Diving Group Newsletter, 121:2-5.

L’importance des paliers profonds de sécurité en plongée sous marine : Repenser les modèles de remontée lors de plongées à décompression.

par Richard L. Pyle

Avant de commencer, faisons quelque chose de parfaitement clair : je suis un fou de poisson, un ichtyologiste. Aux fins du présent commentaire, cela veut dire deux choses. Premièrement, cela signifie que j’ai passé beaucoup de temps sous l’eau. Deuxièmement, même si je suis biologiste et je comprends tout à fait un peu plus sur la physiologie des animaux, je ne suis pas un expert en physiologie de la décompression. Gardez ces deux choses à l’esprit quand vous lisez ce que j’ai à dire.

Bien avant que la notion de «plongée technique » n’existe, j’avais l’habitude de faire bien plus de plongées à des profondeurs de 50 à 70m que je me soucie de m’en souvenir. En raison de la taille de l’échantillon considérable de plongées, j’ai finalement commencé à remarquer quelques modéles. Très souvent, après ces plongées, je me sentirais un certain niveau de fatigue ou de malaise. Il était clair que ces symptômes post-plongée avait plus à voir avec la charge de gaz inerte qu’avec un effort physique ou l’exposition thermique, parce que les symptômes seraient généralement bien plus sévère après avoir passé moins d’une heure dans l’eau pour une plongée de 66 m qu’ils ne le feraient après avoir passé 4 à 6 heures à des profondeurs beaucoup moins importantes.

Ce qui est intéressant, c’est que ces symptômes n’étaient pas très cohérents. Parfois, je ne ressentais même aucun symptôme du tout. D’autres fois, je serais tellement somnolent après une plongée qu’il était difficile de rester éveillé en conduisant sur le chemin du retour. J’ai essayé de corréler la sévérité des symptômes avec une grande variété de facteurs, tels que l’ampleur de l’exposition, la quantité de temps supplémentaire que j’ai passé au palier de décompression de 3 m, la force du courant, la clarté de l’eau, température de l’eau, combien de sommeil j’ai eu la nuit précédente, le niveau de déshydratation … et j’en passe … mais aucun de ces facteurs évidents semblait avoir quelque chose à voir avec elle. Enfin, j’ai réalisé ce que c’était ! les poisson !! Mais oui c’est ça !!… Pendant les plongées, où je recueillais des poisson, je n’avais guère de fatigue post-plongée. Sur les plongées, ou je n’attrapais rien, les symptômes avaient tendance à être assez forts. J’étais en fait assez surpris par la constance de cette corrélation.

Le problème, pourtant, c’est que cela n’avait pas de sens. Pourquoi ces symptômes avaient ils à voir avec la capture de poissons? En fait, je m’attends à des symptômes plus graves après la collecte des poissons-plongées, car mon niveau d’efforts déployés sur le fond pendant ces plongées ont tendance à être plus important (courir après les poissons n’est pas toujours facile). Il y avait une autre différence, cependant. Vous voyez, la plupart des poissons ont un organe interne rempli de gaz appelé vessie natatoire qui leur sert à compenser leur flottabilité. Si on devait remonter un poisson de la profondeur de 60 m à la surface sa vessie natatoire pourrait gonfler jusqu’à sept fois sa taille d’origine et écraser ainsi les autres organes. Parce que Généralement je voulais garder en vie les poissons que je venais de recueillir, j’avais besoin de s’arrêter à un moment donné pendant l’ascension et d’insérer temporairement une aiguille hypodermique dans leur vessie natatoire, afin de vider le gaz en excès. Typiquement, la profondeur à laquelle j’avais eu besoin de le faire était beaucoup plus profond que mon premier palier de décompression nécessaire. Par exemple, sur une moyenne de 70 m de plongée, mon premier palier de décompression serait normalement quelque part dans le voisinage de 15 m, mais j’avais eu besoin de m’arrêter pour le poisson à une profondeur de 41 m. Donc, chaque fois que j’ai recueilli des poissons, mon profil de remontée comprenait un extra de 2-3 minutes d’arrêt beaucoup plus profond que mon premier palier décompression « nécessaire » . Malheureusement, cela n’a pas de sens non plus. Quand vous pensez seulement en termes de tensions des gaz dissous dans le sang et les tissus (comme pratiquement tous les algorithmes de décompression en usage aujourd’hui le font), vous pouvez attendre plus de problèmes de décompression avec les arrêts inclus profond parce que davantage de temps est consacré à une plus grande profondeur.

Comme quelqu’un qui a tendance à avoir plus de foi dans ce qui se passe réellement dans le monde réel que ce qui devrait arriver selon le monde théorique, j’ai décidé de commencer à inclure les paliers profonds sur toutes mes plongées de décompression, si oui ou non j’ai recueilli des poissons. Devinez quoi? Mes symptômes de la fatigue ont pratiquement complètement disparu! C’était tout simplement incroyable! Je veux dire que j’ai recommencé à réellement travailler au cours des après-midi et soirées des jours où j’avais éffectué le matin même, une plongée profonde. J’ai commencé à parler de ma découverte étonnante aux gens, mais elle a été toujours accueillies avec scepticisme, et parfois même de sévères publications de la part d’«experts» sur la manière dont tout cela devait être faux. «Bien sûr, tous me disaient:« Vous devriez sortir de l’eau profonde le plus rapidement possible afin de minimiser le « chargement » de gaz supplémentaires.  » N’étant pas quelqu’un aimant la confrontation, j’ai gardé le silence sur ma pratique incluant ces «paliers de décompression profond». Comme les années passaient, je devenais de plus en plus convaincus de la valeur de ces paliers profonds pour réduire la probabilité de maladie de décompression (ADD). Dans tous les cas où j’ai eu une sorte de symptômes post-plongée, allant de la fatigue, par des douleurs à l’épaule et jusqu’à la quadriplégie dans un cas, il s’agissait de plongée où j’avais omis les paliers profonds.

En tant que scientifique de profession, je ressens un besoin de comprendre les mécanismes sous-jacents des phénomènes observés. Par conséquent, j’ai toujours été gêné par le paradoxe apparent de mes profils de décompression. Puis j’ai vu une présentation par le Dr David Yount à la réunion de 1989 de l’Académie américaine des sciences subaquatique (UQA). Pour ceux d’entre vous qui ne savez pas qui il est, le Dr Yount est professeur de physique à l’Université de Hawaii, et l’un des créateurs de la Variante « perméabilité Model » (VPM) de calcul de décompression. Ce modèle prend en compte la présence de «micronoyaux» (bulles en phase gazeuse dans le sang et les tissus) et les facteurs qui permettent à ces bulles de grossir ou de diminuer pendant la décompression. Le résultat est que le VPM appels à des paliers de décompression initiaux qui sont beaucoup plus profondes que ceux suggérées par des modèles de décompression néo-Haldanian (ie, « basé sur des compartiments ») l. Enfin, cela prenait du sens pour moi. (Pour un bon aperçu du modèle VPM, lisez le chapitre 6 de la meilleure médecine hyperbare Publishing et de physiologie; Yount, 1988.)

Puisque vous savez déjà que je ne suis pas un expert en physiologie de la plongée, laissez-moi vous expliquer ce que je crois qui se passe dans des termes que les plongeurs éduqués devraient être en mesure de comprendre. Premièrement, la plupart des lecteurs doivent être conscients que des bulles intra-vasculaires sont systématiquement décelée après la majorité des plongées – même lors de plongées sans décompression». Les bulles sont là mais elles ne conduisent pas toujours à des symptômes d’ADD. Maintenant, sur la plupart des plongées profondes de plongeurs « techniques » (par opposition aux plongeurs commerciaux ou militaires) sont des plongées en sous-saturation. En d’autres termes, ils ont fond relativement court temps (je considérerais 2 heures à 300 pieds, une « courte » temps de fond dans ce contexte). En fonction de la profondeur et la durée de la plongée, et les mélanges utilisés, il ya généralement une montée relativement longue « stretch » (ou « pull ») entre le bas et le premier arrêt de décompression tel que calculé par un compartiment quelconque théorique basée sur modèle. Le plus court sera le temps de fond, la plus grande ascension de ce tronçon est. Mentalité classique soutient que vous devez «foutre le camp en eau profonde » le plus rapidement possible afin de minimiser le chargement de gaz supplémentaires. Beaucoup de gens croient encore que vous devez utiliser les taux de montée plus rapide pendant les parties plus profondes de la montée. Le fait est, les plongeurs font régulièrement montées avec les baisses relativement spectaculaire de la pression ambiante au cours des périodes de temps relativement court – juste pour leur permettre de «foutre le camp en eau profonde ».

C’est, je crois, est l’endroit où est le problème. Peut-être qu’il a à faire avec le temps requis pour le sang de passer toute la manière à travers le système circulatoire du plongeur moyen. Peut-être qu’il a à faire avec de minuscules bulles étant constitué par un sang passe par les soupapes dans le cœur, et de plus en plus grandes en raison de la diffusion des gaz du sang environnantes. Quel que soit le fondement physiologique, je crois que des bulles se forment et / ou sont encouragés à croître en taille au cours de la première non-stop ascension de profondeur. J’ai appris beaucoup de choses sur la physique des bulles au cours de la dernière année, plus que je voudrais rapporter ici – je vais laisser ça à quelqu’un qui comprend vraiment le sujet. Pour l’instant, il suffit de dire que si oui ou non une bulle va diminuer et à se développer dépend de nombreux facteurs complexes, y compris la taille de la bulle, à tout moment donné. Les petites bulles sont plus enclins à se contracter pendant la décompression; grosses bulles sont plus aptes à se développer et conduire éventuellement à DCS. Ainsi, pour minimiser la probabilité de DCS, il est important de garder la taille des petites bulles. Ascensions relativement rapide de l’eau profonde pour la première étape de décompression requis ne contribuent pas à maintenir de petites bulles! En ralentissant la montée initiale jusqu’à l’arrêt de décompression première (par exemple, par l’inclusion d’un ou plusieurs paliers de décompression de profondeur), peut-être les bulles sont suffisamment limitées à ce qu’ils continuent à se contracter pendant le reste de l’arrêt de décompression.

S’il ya quelque vérité à cela, je soupçonne que l’énorme variabilité de l’incidence de DCS a plus à voir avec le motif de l’ascension du bas vers le palier de décompression d’abord, qu’il ne l’a à voir avec le reste du profil de décompression. DCS est un phénomène extraordinairement complexe – plus complexe que même les plus avancés physiologistes de la plongée ont été en mesure d’élucider. Le malheur est que nous risquons de ne comprenons jamais complètement, surtout parce que nos corps sont des environnements incroyablement chaotique, et ce niveau de chaos fera obstacle à toute tentative de faire des prédictions sur la façon d’éviter de DCS. Mais je pense que nous, les plongeurs sous-saturation de décompression, peut réduire considérablement la probabilité d’obtenir plié si nous modifions notre façon de faire de notre ascension initiale de profondeur.

Certains d’entre vous mai maintenant être pensant »Mais il a dit qu’il n’est pas un expert en physiologie de la plongée – Pourquoi devrais-je le croire? » Si vous pensez cela, alors bon – c’est exactement ce que je veux que tu crois parce que vous ne devriez pas la confiance que moi. Alors, pourquoi ne pas vous creusez votre Septembre ’95 question de DeepTech (numéro 3) et de lire l’article de Bruce Weinke’s? Je sais qu’il couvre certains trucs assez sophistiqués, mais vous devez garder le relire jusqu’à ce que vous ne le comprends. Pourquoi ne pas vous appelez aquaCorps et bande audio afin numéro 9 ( « Bubble Decompression Strategies) de la conférence de tek.95, et d’écouter à Eric Maiken expliquer un certain nombre de choses sur la physique des gaz que vous ne saviez probablement pas avant. Pendant que vous y êtes, pourquoi ne pas condamner la cassette audio à partir de la rubrique «Présentation de la table Trimix » session au cours de la récente tek.96 conférence? Vous pouvez écouter à André Galerne (sans doute le «père de trimix ») parler de ce que l’incidence de la DCS a été réduit de façon spectaculaire quand ils ont inclus une décompression de profondeur supplémentaire halte-delà de ce qui était requis par les tableaux. Sur la même cassette que vous pouvez écouter à Jean-Pierre Imbert, de la COMEX (l’exploitation commerciale française de plongée qui effectue certaines des plus profond du monde plongées) parler d’une toute nouvelle façon de voir les profils de décompression qui comporte des étapes initiales qui sont beaucoup plus profond que ce appel à la plupart des tableaux. Pourquoi ne pas vous demander à George Irvine ce qu’il voulait dire quand il a dit qu’il comprend «trois ou quatre courts arrêts en profondeur dans le plan avant d’utiliser le premier arrêt, recommandé par chacun des décompression programmes » dans le Janvier, ’96 question de DeepTech (question 4)? Si cela ne suffit pas, vérifiez ensuite éditoriale Dr. Peter Bennett dans l’Janvier / Février 1996 Alert Diver Magazine, il parle fondamentalement la même chose dans le contexte de la plongée loisir. Si vous voulez vraiment lire un article qui ouvre les yeux, voyez si vous pouvez trouver le rapport sur les habitudes des pêcheurs de plongée dans le détroit de Torres par LeMessurier et Hills (énumérés dans la section Références à la fin de cet article). Les listes ne s’arrête pas là. Le fait est que je ne semble pas être le seul à défendre les paliers de décompression profonde.

Si vous êtes encore sceptique? Permettez-moi de vous demander ceci: Croyez-vous que les soi-disant « butées de sécurité » après tant de «non-décompression » plongées sont utiles pour réduire la probabilité de la DCI? Si pas, alors vous devriez jeter un oeil sur les statistiques compilées par le Réseau d’alerte pour les plongeurs. Si oui, alors vous faites déjà des «paliers profonds» sur votre «aucun palier de décompression » plongées. Si cela vous fait sentir mieux, à l’appel puis la décompression profonde extra s’arrête « butées de sécurité en profondeur » qui vous faites avant de monter sur votre premier « nécessaire » paliers de décompression. Pensez-y de cette manière: Votre premier « nécessaire » au palier de décompression est fonctionnellement équivalent à la surface sur un plongeon qui est prise à la limite maximale absolue de la «non-temps de décompression bas. Souhaitez-vous pas que « cesse la sécurité» à la «non-décompression » Dives serait la plus importante après une plongée a fait toute la place à l’absence de limite de décompression « ?

Certains d’entre vous mai penser: «Je fais déjà des paliers de sécurité sur ma décompression en plongée – je m’arrête toujours 3 ou 6 mètres avant que mon palier ne soit requis en premier. » Bien que cela soit un pas dans la bonne direction, ce n’est pas ce dont je parle ici. «Pourquoi pas? », Vous demandez: «Je ne cesse de ma sécurité en aucun palier de décompression des plongées à 20 pieds. Pourquoi devrais-je pas ma sécurité profonde s’arrête à 20 mètres au-dessous mon plafond exigé en premier? » Je vais vous dire pourquoi – parce que les arrêts de sécurité ont à voir avec la prévention de la croissance des bulles, et croissance de la bulle est en partie fonction d’un changement de pression ambiante, pas une fonction de pieds linéaires. Supposons que, après une plongée à 75 pieds, vous faites un arrêt de sécurité à 20 pieds. Eh bien, la pression ambiante au niveau de la mer est de 1 ATA. La pression ambiante à 75 pieds est d’environ 3,3 ATA. La pression ambiante à votre palier de sécurité de 20 pieds est de 1,6 ATA – ce qui représente environ le milieu de la pression entre 3,3 ATA et 1 ATA. Maintenant, supposons que vous êtes sur une plongée à 200 pieds (environ 7 ATA) et votre premier palier de décompression nécessaire est de 50 pieds (environ 2,5 ATA). Le point médian pression ambiante entre ces deux profondeurs est de 4,75 ATA, ou un peu moins de 125 pieds. Ainsi, sur cette plongée vous voulez faire votre sécurité profondes s’arrêter à environ 125 pieds – exactement la profondeur J’avais l’habitude de s’arrêter pour une aiguille hypodermique dans mon Fishies peu.

Mais bien sûr, la physique et la physiologie sont beaucoup plus complexes que cela. Il mai être que la pression ambiante à mi-points ne sont pas la profondeur idéale pour la sécurité des arrêts – en fait, je peux vous dire avec quasi-certitude qu’ils le sont pas. D’après ce que je comprends de la bulle des modèles basés sur la décompression, les paliers de décompression initiale devrait être fonction des changements de pression absolue ambiante, plutôt que proportionnelle des changements de pression ambiante, et devrait donc être encore plus profond que la pression ambiante à mi-point pour la plupart de nos plongées de décompression . Malheureusement, je doute sérieusement que les ordinateurs de décompression sera d’abord intégrer l’bulle à base d’algorithmes de décompression, du moins pas dans leur forme complète. Jusque-là, nous les plongeurs de décompression besoin d’une méthode plus simple – une règle d’or à suivre qui ne nécessite pas la puissance de traitement d’un calculateur électronique. Peut-être la méthode idéale serait tout simplement de ralentir la vitesse de montée au cours de la partie profonde de la montée. Malheureusement, cela est assez difficile à faire – surtout en eau libre. Au lieu de cela, je pense que vous devriez inclure un ou plus discrètes, la courte durée des arrêts de briser ces longues montées. Si oui ou non il est physiologiquement correcte, vous devriez les considérer comme des pit-stops pour permettre à votre corps de « rattrapage » avec la pression ambiante change.

Voici ma méthode pour intégrer les arrêts de sécurité profond :

1) calculer un profil de décompression pour la plongée vous souhaitez le faire, en utilisant le logiciel que vous utilisez habituellement.

2) Prendre de la distance entre la partie inférieure de la plongée (au moment où vous commencez votre ascension) et le premier « nécessaire » au palier de décompression, et de trouver le point central. Vous pouvez utiliser le point médian pression ambiante si vous voulez, mais pour la plupart des plongeons dans la gamme « plongée technique, à mi distance linéaire seront proches l’suffit et est plus facile à calculer. Cette profondeur sera votre premier arrêt de sécurité de profondeur, et l’arrêt devrait être d’environ 2-3 minutes dans la durée.

3) Re-calcul du profil de décompression en incluant l’arrêt de la sécurité de profondeur dans le profil (la plupart des logiciels permettent de financer des calculs de profil de niveau).

4) Si la distance entre votre premier arrêt de sécurité profond et votre premier « nécessaire » d’arrêt est supérieur à 30 pieds, puis ajoutez un deuxième arrêt de la sécurité de profondeur au point médian entre la première butée de profondeur et de la sécurité d’arrêt requis en premier.

5) Répétez au besoin jusqu’à il ya moins de 30 pieds entre le dernier arrêt de sécurité profond et le premier arrêt de sécurité exigés.

Par exemple, supposons que vous voulez faire une plongée trimix à 300 pieds, et votre logiciel de bureau dit que votre première « nécessaire » au palier de décompression est de 100 pieds. Vous devez recalculer le profil en ajoutant court (2 minutes) s’arrête à 200 pieds, 150 pieds et 125 pieds. Bien sûr, depuis votre ordinateur le logiciel suppose que vous êtes toujours sur dégazage lors de ces arrêts, le reste de la période de décompression calculé sera légèrement plus longue que ce qu’elle aurait été si vous ne comprenait pas les arrêts. Toutefois, dans mon expérience et, apparemment, dans l’expérience de beaucoup d’autres, la réduction de la probabilité de DCI seront de loin supérieurs aux frais d’exécution de l’extra-hang time. En fait, je serais prêt à parier que les avantages de butées de sécurité profondes sont si grandes que vous pouvez réellement réduire le temps de décompression totale (en faisant plus courts arrêts peu profondes) et ont toujours une plus faible probabilité d’obtenir pliés – mais jusqu’à ce que quelqu’un peut fournir davantage de preuves pour appuyer cette affirmation, vous devez absolument y jouer sans danger et ne le temps de décompression d’appoint. Un dernier point. Comme tous ceux qui lisent mes posts sur le forum internet de plongée sait déjà, je suis un ardent défenseur de la responsabilité personnelle dans la plongée. Si vous choisissez de suivre mes suggestions et comprendra des arrêts de la sécurité en profondeur sur vos plongées de décompression, alors c’est la houle. Si vous décidez de continuer à suivre votre générée par ordinateur de profils de décompression, that’s fine too. Mais quoi que vous fassiez, vous êtes entièrement et exclusivement responsable de ce qui vous arrive sous l’eau! Vous êtes un mammifère terrestre bordel de merde – vous n’avez rien à faire aller sous l’eau en premier lieu. Si vous ne pouvez pas accepter la responsabilité, alors restez hors de l’eau. Si vous obtenez plié après une plongée sur lequel vous avez inclus des butées de sécurité de profondeur sur ma méthode proposée, alors c’est votre propre faute d’être assez stupide pour écouter les conseils de décompression à partir d’un nerd poisson!

Références :

Bennett, P.B. 1996. Taux d’ascension revisited. Alert Diver, Janvier / Février 1996: 2.

Hamilton, B. et G. Irvine. 1996. Un regard critique sur le logiciel de décompression. DeepTech, n ° 4 (Janvier 1996): 19 – 23

LeMessurier, D.H. et B.A. Hills. 1965. Maladie de décompression: une approche thermodynamique résultant d’une étude des techniques de plongée sous-marine du détroit de Torres. Résultats scientifiques de la Marine Biological Research. Nr. 48: Essays in Marine physiologie, OSLO Universitetsforlaget: 54-84.

Weinke, B. 1995. Le modèle réduit bulle gradient et la mécanique de phase. DeepTech, n ° 3 (Septembre 1995): 29-37.

Yount, D.E. 1988. Chapitre 6. Les considérations théoriques de Safe Décompression. In: Médecine Hyperbare et physiologie (YC Lin et de l’AKC Niu, eds.), Best Publishing Co., San Pedro, pp. 69-97.

Je tiens à remercier Eric Maiken pour expliquer la physique des bulles pour moi et pour ajouter un fondement théorique à mes idées stupides.

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